Finland is relatief conservatief als het gaat om tandimplantaatbehandelingen. Anders dan in veel andere Europese landen, waar de vraag naar implantaten door vergrijzing sterk groeit, bleef de groei in Finland de afgelopen 10–15 jaar gematigd. De behoefte is er echter niet minder om.
Volgens specialist-tandarts Pekka Kallio worden er in Finland jaarlijks ongeveer 30.000 nieuwe tandimplantaten geplaatst. Afgezet tegen de bevolking ligt het aantal implantaten in bijvoorbeeld Italië vier keer hoger dan in Finland. Wereldwijd zijn er inmiddels ongeveer 100 miljoen implantaten geplaatst, met zo’n 10 miljoen nieuwe tandimplantaatbehandelingen per jaar.
Volgens Kallio is de relatief hoge prijs van implantaatbehandeling in Finland vaak een rem op grotere groei in de implantologie.
– Doordat implantologische chirurgie steeds digitaler geleid wordt, is het mogelijk dat patiënten in Finland in de toekomst minder hoeven te betalen. De prijsconcurrentie in de sector is al toegenomen, zonder dat dit ten koste gaat van de behandelkwaliteit, zegt Kallio.
Kallio is zelf al bijna 25 jaar specialist-tandarts. Hij wijst erop dat implantaten van pas komen wanneer een patiënt bijvoorbeeld een stevige basis nodig heeft voor kronen of bruggen.
Volgens Kallio hangt het succes van implantaatbehandelingen af van zowel de ervaring van de tandarts als de keuze van de patiënt. Alle in Finland gebruikte implantaatmerken zijn van hoge kwaliteit, dus het succes hangt niet van het implantaat zelf af. Een voorgeschiedenis van parodontitis is ook geen belemmering voor implantaatbehandeling.
– Parodontale ziekte moet echter vóór implantaatbehandeling goed zijn behandeld en onderhouden. De belangrijkste risicofactor voor mislukte behandeling is roken. Diabetes is een andere belangrijke factor om rekening mee te houden, aldus Kallio.
Een gezonde mond is de basis van succes
Mondzorg thuis — grondig dagelijks poetsen, flossen en regelmatige tandartscontroles — is essentieel voor de prognose. Op dat punt valt bij implantaatpatiënten nog winst te halen. De gedachte dat implantaten “eeuwig” en beter dan je eigen tanden zijn, klopt niet, zegt Kallio.
Peri-implantitis is een ernstige tandvleesziekte die het welzijn van implantaten aantast en onbehandeld tot implantaatverlies kan leiden. Ondanks de in het algemeen goede slagingscijfers gaat er gemiddeld één implantaat per vier minuten verloren — dat is ongeveer 140.000 implantaten per jaar. Ongeveer 50% van de implantaatpatiënten ontwikkelt uiteindelijk peri-implantitis, volgens cijfers van Dentognostics.
Kallio benadrukt dat succesvolle implantaatbehandeling een gezonde mond vereist.
– Parodontale ziekte en implantaatbehandelingen verdragen elkaar niet. Het infectierisico is hoog en op de lange termijn veroorzaken door parodontale ziekte verzwakte tanden overmatige druk op implantaten en bruggen.
Na een implantaatoperatie is het operatiegebied gevoelig. Bovendien maken hechtingen het reinigen lastig. Tegenwoordig worden antiseptische mondspoelingen gebruikt om mondbacteriën na de operatie aan te pakken. Deze hebben echter bijwerkingen, zoals verkleuring van de tanden, aldus Kallio.
Ook antibacteriële Lumoral-behandeling toont goede resultaten bij de aanpak van implantaatgerelateerde infecties.
– In mijn studies namen de hoeveelheid tandplak en tandvleesbloeding bij patiënten significant af ten opzichte van de beginsituatie, zonder bijwerkingen gerelateerd aan het gebruik van Lumoral, zegt Hanna Lähteenmäki, mondhygiëniste (YAMK), die in 2022 werd uitgeroepen tot Mondhygiëniste van het Jaar.
Kallio ziet Lumoral als een veelbelovend product voor implantaatpatiënten.
– Ik zet het selectief in bij patiënten met uitdagingen op het vlak van mondzorg thuis of met andere factoren die de prognose kunnen beïnvloeden.
– Ik adviseer Lumoral dagelijks te gebruiken gedurende de 2 weken voor en de 2 weken na de operatie. De meeste patiënten blijven het daarna op het normale schema van tweemaal per week gebruiken.
Zelfs met succesvolle plaatsing blijven implantaten niet altijd gezond. Volgens Kallio laten langetermijn-follow-upstudies ontsteking en botverlies rond implantaten zien — peri-implantitis. Bij ongeveer een vijfde van de implantaten treedt dit binnen tien jaar op. De aanpak ervan vereist vaak een complexe behandeling door een specialist-tandarts.
– Ook hier is zorgvuldige mondzorg thuis een voorwaarde voor succes. Lumoral is wat mij betreft een betaalbare verzekering, niet alleen voor een betere langetermijnprognose van implantaatbehandeling, maar ook om veel andere mondgezondheidsrisico’s zoals cariës en parodontitis te helpen voorkomen. Voor patiënten met een droge mond biedt Lumoral een duidelijke verbetering. Het gebruiksgemak en het directe gevoel van schoon gebit hebben veel positieve reacties van mijn patiënten opgeleverd.
